СЛУХОВЫЕ АППАРАТЫ

Слуховые аппараты небольшие усилители с батарейным питанием, которые носят в ухе. Маленькие микрофоны используются для улавливания звуков из окружающей среды. Затем эти звуки становятся громче, чтобы пользователь мог лучше их слышать. Слуховые аппараты не восстанавливайте нормальный слух. Они не предотвращают естественного ухудшения слуха и не вызывают дальнейшего ухудшения слуха. Тем не мение, слуховые аппараты часто улучшают свою способность общаться в повседневных ситуациях.

Аудиология взрослых предлагает два подхода к обслуживанию слуховых аппаратов: передовые технологии в комплексном подходе и модель начального уровня в разделенном подходе. Усовершенствованная технология имеет больше каналов обработки, многоканальное устойчивое и импульсное шумоподавление и адаптивную направленность, а также возможность подзарядки и Bluetooth. Эти вспомогательные средства поставляются с гарантией от 2 до 3 лет, и все посещения офиса и услуги включены в стоимость. Модель начального уровня имеет меньше каналов обработки, базовое шумоподавление и направленность. Гарантия на эти слуховые аппараты составляет 1 год. Посещение офиса и обслуживание после установки не включены в стоимость. Стоимость значительно ниже и доступнее. Лучшие методы настройки слуховых аппаратов применяются при обоих подходах к обслуживанию.

Что такое слуховой аппарат?

Слуховой аппарат - это небольшое электронное устройство, которое вы носите в ухе или за ним. Он издает некоторые звуки громче, чтобы человек с потерей слуха мог слушать, общаться и более активно участвовать в повседневных делах. Слуховой аппарат может помочь людям лучше слышать как в тихой, так и в шумной обстановке. Однако только один из пяти человек, которым был бы полезен слуховой аппарат, на самом деле его использует.

Слуховой аппарат состоит из трех основных частей: микрофона, усилителя и динамика. Слуховой аппарат получает звук через микрофон, который преобразует звуковые волны в электрические сигналы и отправляет их на усилитель. Усилитель увеличивает мощность сигналов, а затем отправляет их в ухо через динамик.

Как могут помочь слуховые аппараты?

Слуховые аппараты в первую очередь полезны для улучшения слуха и речи у людей, у которых есть потеря слуха в результате повреждения небольших сенсорных клеток во внутреннем ухе, называемых волосковыми клетками. Этот тип потери слуха называется нейросенсорной тугоухостью. Повреждение может возникнуть в результате болезни, старения или травмы от шума или определенных лекарств.

Слуховой аппарат усиливает звуковые колебания, попадающие в ухо. Выжившие волосковые клетки обнаруживают большие вибрации и преобразуют их в нервные сигналы, которые передаются в мозг. Чем больше повреждение волосковых клеток человека, тем серьезнее потеря слуха и тем больше усиление слухового аппарата, необходимое для компенсации разницы. Однако существуют практические ограничения на степень усиления, которую может обеспечить слуховой аппарат. Кроме того, если внутреннее ухо слишком повреждено, даже большие вибрации не будут преобразованы в нервные сигналы. В этой ситуации слуховой аппарат будет неэффективным.

Как я могу узнать, нужен ли мне слуховой аппарат?

Если вы считаете, что у вас может быть потеря слуха и вы можете воспользоваться слуховым аппаратом, посетите своего врача, который может направить вас к отоларингологу или аудиологу. Отоларинголог - это врач, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла и исследует причину потери слуха. Аудиолог - это специалист по слухопротезированию, который выявляет и измеряет потерю слуха и проводит тест на слух, чтобы оценить тип и степень потери.

Существуют ли разные стили слуховых аппаратов?

Стили слуховых аппаратов

Типы слуховых аппаратов 5. Заушные (BTE), мини-BTE, внутриушные (ITE), внутриканальные (ITC) и полностью в канале (CIC)
Источник: NIH / NIDCD

  • Позади-ухо (BTE) слуховые аппараты состоят из жесткого пластикового корпуса, надетого на ухо и соединенного с пластиковым вкладышем, который вставляется во внешнее ухо. Электронные части находятся в корпусе за ухом. Звук распространяется из слухового аппарата через вкладыш и в ухо. Аппараты BTE используются людьми всех возрастов при легкой и глубокой потере слуха. Новым видом BTE является слуховой аппарат открытого типа. Небольшие открытые приспособления полностью укладываются за ухом, при этом в ушной канал вставляется только узкая трубка, позволяющая каналу оставаться открытым. По этой причине слуховые аппараты с открытой посадкой могут быть хорошим выбором для людей, которые испытывают накопление ушной серы, поскольку такие вещества с меньшей вероятностью будут повреждены. Кроме того, некоторые люди могут предпочесть слуховой аппарат открытой формы, потому что их восприятие голоса не звучит как «заткнись».
  • В-ухо (ITE) слуховые аппараты полностью помещаются во внешнем ухе и используются при потере слуха от легкой до тяжелой степени. Корпус с электронными компонентами выполнен из жесткого пластика. Некоторые вспомогательные средства ITE могут иметь определенные дополнительные функции, такие как катушка. Катушка является небольшой магнитной катушкой, которая позволяет пользователям получать звук через схему слухового аппарата, а не через его микрофон. Это облегчает прослушивание разговоров по телефону. Катушка также помогает людям слышать в общественных местах, где установлены специальные звуковые системы, называемые системами индукционной петли. Системы индукционной петли можно найти во многих церквях, школах, аэропортах и ​​аудиториях. Вспомогательные средства ITE обычно не носят маленькие дети, потому что кожухи необходимо часто заменять по мере роста уха.
  • Канал вспомогательные средства вписываются в ушной канал и доступны в двух стилях. Слуховой аппарат в канале (ITC) предназначен для того, чтобы соответствовать размеру и форме ушного канала человека. Слуховой аппарат полностью в канале (CIC) почти спрятан в слуховом проходе. Оба типа используются для слабой и умеренно тяжелой потери слуха. Так как они малы, человеку может быть сложно приспособиться и удалить слуховые аппараты. Кроме того, вспомогательные средства каналов имеют меньше места для батарей и дополнительных устройств, таких как катушка. Они обычно не рекомендуются для маленьких детей или для людей с тяжелой или глубокой потерей слуха, потому что их уменьшенный размер ограничивает их мощность и громкость.

Все ли слуховые аппараты работают одинаково?

Слуховые аппараты работают по-разному в зависимости от используемой электроники. Два основных типа электроники - аналоговая и цифровая.

Аналоговый СПИД преобразует звуковые волны в электрические сигналы, которые усиливаются. Аналоговые / регулируемые слуховые аппараты изготавливаются на заказ в соответствии с потребностями каждого пользователя. Помощь запрограммирована производителем в соответствии со спецификациями, рекомендованными вашим аудиологом. Аналоговые / программируемые слуховые аппараты имеют более одной программы или настройки. Аудиолог может запрограммировать помощь с помощью компьютера, и вы можете изменить программу для различных сред прослушивания - от маленькой тихой комнаты до многолюдного ресторана или больших открытых площадок, таких как театр или стадион. Аналоговые / программируемые схемы могут использоваться во всех типах слуховых аппаратов. Аналоговые средства обычно дешевле, чем цифровые.

Цифровое вспомогательные средства преобразуют звуковые волны в числовые коды, аналогичные двоичному коду компьютера, перед их усилением. Поскольку код также включает в себя информацию о высоте звука или громкости, вспомогательное средство может быть специально запрограммировано для усиления одних частот в большей степени, чем других. Цифровые схемы дают аудиологу больше гибкости в адаптации помощи к потребностям пользователя и определенной среде прослушивания. Эти вспомогательные средства также можно запрограммировать так, чтобы они фокусировались на звуках, поступающих с определенного направления. Цифровая схема может использоваться во всех типах слуховых аппаратов.

Какой слуховой аппарат будет работать лучше для меня?

Слуховой аппарат, который подойдет вам лучше всего, зависит от типа и степени вашей потери слуха. Если у вас потеря слуха в обоих ушах, обычно рекомендуется два слуховых аппарата, потому что два устройства обеспечивают более естественный сигнал для мозга. Слух в обоих ушах также поможет вам понять речь и определить источник звука.

Вы и ваш аудиолог должны выбрать слуховой аппарат, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям и образу жизни. Цена также является ключевым фактором, потому что слуховые аппараты варьируются от сотен до нескольких тысяч долларов. Как и в случае покупки другого оборудования, стиль и характеристики влияют на стоимость. Однако не используйте цену в одиночку, чтобы определить лучший слуховой аппарат для вас. Тот факт, что один слуховой аппарат более дорогой, чем другой, не обязательно означает, что он лучше соответствует вашим потребностям.

Слуховой аппарат не восстановит ваш нормальный слух. С практикой, однако, слуховой аппарат повысит вашу осведомленность о звуках и их источниках. Вы захотите регулярно носить слуховой аппарат, поэтому выберите тот, который удобен и прост в использовании. Другие особенности, которые следует учитывать, включают в себя детали или услуги, на которые распространяется гарантия, примерный график и затраты на техническое обслуживание и ремонт, опции и возможности обновления, а также репутацию компании по производству слуховых аппаратов за качество и обслуживание клиентов.

Какие вопросы я должен задать перед покупкой слухового аппарата?

Прежде чем купить слуховой аппарат, задайте своему аудиологу следующие важные вопросы:

  • Какие функции будут наиболее полезными для меня?
  • Какова общая стоимость слухового аппарата? Преимущества новых технологий перевешивают более высокие затраты?
  • Есть ли пробный период для проверки слуховых аппаратов? (Большинство производителей допускают пробный период от 30 до 60, в течение которого средства могут быть возвращены для возврата.) Какие сборы не возвращаются, если средства возвращаются после испытательного периода?
  • Как долго длится гарантия? Можно ли его продлить? Гарантия распространяется на будущее обслуживание и ремонт?
  • Может ли аудиолог внести коррективы и обеспечить обслуживание и мелкий ремонт? Будут ли предоставлены средства заемщика, когда потребуется ремонт?
  • Какую инструкцию дает аудиолог?

Как я могу приспособиться к своему слуховому аппарату?

Слуховые аппараты требуют времени и терпения для успешного использования. Регулярное ношение вспомогательных средств поможет вам приспособиться к ним.

Девушка со слуховым аппаратом

Ознакомьтесь с функциями слухового аппарата. При наличии вашего аудиолога попрактикуйтесь в том, чтобы вставить и вынуть вспомогательное оборудование, почистить его, определить правое и левое вспомогательные средства и заменить батареи. Спросите, как проверить это в условиях прослушивания, где у вас проблемы со слухом. Научитесь регулировать громкость помощи и программировать ее на звуки, которые слишком громкие или слишком тихие. Работайте со своим аудиологом, пока не почувствуете себя комфортно и не будете довольны.

У вас могут возникнуть некоторые из следующих проблем, когда вы привыкнете носить новую помощь.

  • Мой слуховой аппарат чувствует себя некомфортно. Некоторым людям слуховой аппарат может сначала показаться немного неудобным. Спросите своего аудиолога, как долго вы должны носить слуховой аппарат, пока вы к нему приспосабливаетесь.
  • Мой голос звучит слишком громко. Ощущение «включённости», при котором голос пользователя слухового аппарата звучит громче внутри головы, называется эффектом окклюзии, и он очень распространен для новых пользователей слуховых аппаратов. Узнайте у своего аудиолога, возможна ли коррекция. Большинство людей привыкли к этому эффекту со временем.
  • Я получаю отзывы от моего слухового аппарата. Свистящий звук может быть вызван слуховым аппаратом, который не подходит или работает плохо или забит ушной серой или жидкостью. Обратитесь к своему аудиологу за корректировками.
  • Я слышу фоновый шум. Слуховой аппарат не полностью отделяет звуки, которые вы хотите услышать, от звуков, которые вы не хотите слышать. Иногда, однако, слуховой аппарат может потребоваться отрегулировать. Поговорите со своим аудиологом.
  • Я слышу жужжащий звук, когда использую свой мобильный телефон. Некоторые люди, которые носят слуховые аппараты или имеют имплантированные слуховые аппараты, испытывают проблемы с радиочастотными помехами, вызванными цифровыми сотовыми телефонами. Однако улучшаются как слуховые аппараты, так и мобильные телефоны, поэтому такие проблемы возникают реже. Когда вы устанавливаете новый слуховой аппарат, возьмите с собой свой мобильный телефон, чтобы проверить, будет ли он работать с ним.

Как мне ухаживать за слуховым аппаратом?

Правильное обслуживание и уход продлевают срок службы слухового аппарата. Сделайте это привычкой:

  • Держите слуховые аппараты вдали от источников тепла и влаги.
  • Чистые слуховые аппараты в соответствии с инструкциями. Ушная сера и ушная раковина могут повредить слуховой аппарат.
  • Избегайте использования лака для волос или других средств по уходу за волосами во время ношения слуховых аппаратов.
  • Выключайте слуховые аппараты, когда они не используются.
  • Замените разряженные батареи немедленно.
  • Храните запасные батареи и небольшие приспособления вдали от детей и домашних животных.

Доступны ли новые виды вспомогательных средств?

Хотя они работают не так, как слуховые аппараты, описанные выше, имплантируемые слуховые аппараты предназначены для увеличения передачи звуковых колебаний во внутреннее ухо. Имплантат среднего уха (MEI) представляет собой небольшое устройство, прикрепленное к одной из костей среднего уха. Вместо усиления звука, идущего к барабанной перепонке, MEI перемещает эти кости напрямую. Оба метода имеют общий результат усиления звуковых колебаний, поступающих во внутреннее ухо, так что они могут быть обнаружены людьми с нейросенсорной тугоухостью.

Слуховой аппарат с костной фиксацией (BAHA) представляет собой небольшое устройство, которое прикрепляется к кости за ухом. Устройство передает звуковые колебания непосредственно во внутреннее ухо через череп, минуя среднее ухо. БАХА обычно используются людьми с проблемами среднего уха или глухотой в одном ухе. Поскольку для имплантации любого из этих устройств требуется хирургическое вмешательство, многие специалисты по слуху считают, что преимущества могут не перевесить риски.

Могу ли я получить финансовую помощь для слухового аппарата?

Слуховые аппараты, как правило, не покрываются медицинскими страховыми компаниями, хотя некоторые это делают. Medicaid оплатит диагностику и лечение потери слуха, включая слуховые аппараты, в рамках услуг раннего и периодического скрининга, диагностики и лечения (EPSDT), соответствующих критериям для детей и молодых людей в возрасте 21 и младше. Кроме того, дети могут быть охвачены программой раннего вмешательства их штата или программой медицинского страхования детей.

Medicare не покрывает слуховые аппараты для взрослых; однако диагностические оценки покрываются, если они назначаются врачом с целью оказания помощи врачу в разработке плана лечения. Поскольку Medicare объявило BAHA протезом, а не слуховым аппаратом, Medicare будет покрывать BAHA, если соблюдаются другие политики покрытия.

Некоторые некоммерческие организации оказывают финансовую помощь в приобретении слуховых аппаратов, в то время как другие могут помочь в предоставлении бывших в употреблении или отремонтированных аппаратов. Связаться с Информационный центр Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) с вопросами об организациях, предлагающих финансовую помощь на приобретение слуховых аппаратов.

Какие исследования проводятся по слуховым аппаратам?

Исследователи ищут способы применить новые стратегии обработки сигналов при разработке слуховых аппаратов. Обработка сигнала - это метод, используемый для преобразования обычных звуковых волн в усиленный звук, который наилучшим образом соответствует остаточному слуху для пользователя слухового аппарата. Исследователи, финансируемые NIDCD, также изучают, как слуховые аппараты могут усиливать речевые сигналы для улучшения понимания.

Кроме того, исследователи изучают возможность использования компьютерных технологий для разработки и производства более совершенных слуховых аппаратов. Исследователи также ищут способы улучшить передачу звука и уменьшить шумовые помехи, обратную связь и эффект окклюзии. Дополнительные исследования посвящены оптимальным способам выбора и настройки слуховых аппаратов для детей и других групп, чьи слуховые способности трудно проверить.

Еще одно многообещающее направление исследований - использовать уроки, извлеченные из экспериментов на животных, для разработки более совершенных микрофонов для слуховых аппаратов. Ученые, работающие при поддержке NIDCD, изучают крошечную муху Ormia ochracea потому что конструкция уха позволяет мухе легко определять источник звука. Ученые используют структуру уха мухи в качестве модели для создания миниатюрных направленных микрофонов для слуховых аппаратов. Эти микрофоны усиливают звук, исходящий с определенного направления (обычно направление, в котором смотрит человек), но не звуки, исходящие с других направлений. Направленные микрофоны обещают облегчить людям прослушивание отдельного разговора, даже если они окружены другими шумами и голосами.

Где я могу найти дополнительную информацию о слуховых аппаратах?

NIDCD поддерживает справочник организаций которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, запаха, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о слуховых аппаратах:

Подробнее:

Ваши варианты для слуховых аппаратов

Сравнительная таблица вариантов слуховых аппаратов

Слуховые аппараты доступны во многих различных стилях и технологических уровнях. Для получения дополнительной информации о слуховых аппаратах и ​​слуховых аппаратах в Вашингтонском университете, нажмите на следующие ссылки.

Стили слуховых аппаратов

Особенности технологии слуховых аппаратов

Чего ожидать в моем слуховом аппарате

Чего ожидать от моего слухового аппарата

Ценообразование и финансовая поддержка

Уход и обслуживание слуховых аппаратов